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[Le Modafinil]

Provigil est une substance contrГґlГ©e qui est vendue aux Г‰tats-Unis en tant que mГ©dicament sur ordonnance. Ce composГ© chimique est un mГ©lange racГ©mique de deux composГ©s : l'Г©nantiomГЁre (1R,2S) (d-thrГ©o modafinil racГ©mique) et l'Г©nantiomГЁre (1S,2R) (l-thrГ©o modafinil racГ©mique). L'utilisation du modafinil comme activateur cognitif est controversГ©e. Il a une structure chimique similaire Г  celles du dГ©prГ©nyl, du mГ©thylphГ©nidate et de l'amphГ©tamine. Ainsi, en augmentant sa disponibilitГ©, il stimule les neurones situГ©s dans la formation rГ©ticulaire du cerveau, le prosencГ©phale basal et le cortex cГ©rГ©bral. D'autres augmentations peuvent ГЄtre effectuГ©es en une semaine, ou si aucun effet secondaire n'est ressenti. CommercialisГ© comme traitement de la fatigue, de l'anxiГ©tГ© et du travail postГ©, le modafinil est disponible sous forme de comprimГ©s dosГ©s Г  200 mg, 300 mg et 400 mg. Il peut provoquer une mort subite chez les personnes souffrant de maladies cardiaques. Le modafinil est arrivГ© sur le marchГ© comme traitement de la narcolepsie, et a ensuite Г©tГ© prescrit pour le traitement d'autres indications telles que la fatigue liГ©e au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. La posologie quotidienne commence par 400 mg et peut ГЄtre augmentГ©e par paliers quotidiens de 200 mg. Le modafinil est excrГ©tГ© dans l'urine ou les fГЁces. Il est Г©galement disponible pour une utilisation chez les travailleurs postГ©s, chez qui les rythmes circadiens peuvent parfois se dГ©synchroniser avec les fuseaux horaires, chez les personnes souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil et chez les personnes souffrant d'hypersomnie induite par le modafinil. Les effets durent jusqu'Г  24 heures, avec des effets maximaux survenant aprГЁs 2 Г  3 heures. Il peut soulager des conditions qui peuvent ГЄtre soulagГ©es en maintenant l'Г©veil, comme la fatigue liГ©e au travail de nuit, et peut Г©galement amГ©liorer la fonction cognitive. modafinil generique Pour l'administration orale, le mГ©dicament est pris 15 Г  30 minutes avant le coucher. Dans les deux cas, il peut ГЄtre efficace pour aider Г  rГ©soudre les problГЁmes de somnolence excessive pendant la journГ©e. Il a Г©tГ© rГ©vГ©lГ© que la combinaison spГ©cifique de modafinil et d'inhibiteur de l'acГ©tylcholinestГ©rase, la rivastigmine, agit de maniГЁre synergique pour produire un effet plus fort sur l'Г©veil. Les comprimГ©s de modafinil doivent ГЄtre avalГ©s entiers. L'ingrГ©dient actif du modafinil est le citrate de modafinil. Le modafinil peut avoir un potentiel addictif, bien que cela ne soit pas connu si l'utilisation est mГ©dicalement supervisГ©e. Il a Г©tГ© dГ©veloppГ© par Modalis en tant que mГ©dicament sur ordonnance, qui a ensuite Г©tГ© renommГ© modafinil et fabriquГ© par Sunovion. Ces propriГ©tГ©s sont Г©galement responsables de nombreux effets secondaires, les plus connus Г©tant l'augmentation du rythme cardiaque et l'augmentation de la tension artГ©rielle. Aux Г‰tats-Unis, en 1995, la Food and Drug Administration (FDA) a dГ©livrГ© une approbation du mГ©dicament pour le traitement de la somnolence, appelГ© В« amГ©lioration de la performance В», qui a Г©tГ© appuyГ©e par deux essais cliniques Г  double insu contrГґlГ©s par placebo qui ont conclu que les patients connaГ®traient une amГ©lioration de leur somnolence diurne chronique et persistante aprГЁs un traitement par le modafinil. Le modafinil augmente l'Г©veil et la vigilance en se liant au rГ©cepteur de la dopamine D2. Le modafinil peut Г©galement ГЄtre utile pour attГ©nuer le besoin de sieste chez les personnes qui ont des difficultГ©s Г  rester Г©veillГ©es pendant la journГ©e. Le modafinil est plus stable lorsqu'il est administrГ© Г  des doses plus faibles et se lie aux transporteurs de la dopamine dans le cerveau. Les neurotransmetteurs dopamine et sГ©rotonine sont concentrГ©s dans les zones du cerveau impliquГ©es dans l'attention et la concentration, et le modafinil augmente la neurotransmission dans ces zones.

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