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[Le Modafinil]

Le modafinil est gГ©nГ©ralement pris trois fois par jour et peut durer jusqu'Г  huit heures. Lorsqu'ils sont activГ©s, les neurones dopaminergiques du cerveau augmentent leur production, stimulant l'activitГ©. La dopamine est un neurotransmetteur associГ© Г  l'Г©veil et est le transmetteur prГ©dominant dans les ganglions de la base. Il est maintenant Г©galement utilisГ© comme somnifГЁre non mГ©dical. Le modafinil est un mГ©dicament d'ordonnance approuvГ© aux Г‰tats-Unis comme traitement de la somnolence diurne chronique associГ©e Г  la narcolepsie et aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Le modafinil inhibe la recapture de la sГ©rotonine et de la noradrГ©naline par les vГ©sicules prГ©synaptiques et la libГ©ration de ces neurotransmetteurs par le neurone prГ©synaptique est ainsi rГ©duite. La gravitГ© des symptГґmes varie d'une personne Г  l'autre et, bien que la plupart des cas de narcolepsie soient relativement bГ©nins, certains peuvent ГЄtre extrГЄmement invalidants. La Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis a approuvГ© l'utilisation du mГ©dicament pour le traitement de la narcolepsie. Provigil-SR (modafinil comprimГ© Г  libГ©ration prolongГ©e, modavir) est approuvГ© par la FDA pour les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et est pris une fois par jour Г  peu prГЁs Г  la mГЄme heure de la journГ©e et aussi prГЁs que possible de l'heure du coucher. Cependant, compte tenu des effets secondaires signalГ©s du modafinil, ainsi que des interactions avec l'alcool, l'abus de drogues ou des maladies telles que les troubles du sommeil, il convient de prendre en compte lorsque l'utilisation du mГ©dicament est prГ©vue. Les patients doivent noter l'heure exacte Г  laquelle la dose est prise, car cela permet de dГ©terminer dans quelle mesure le mГ©dicament est efficace et dans quelle mesure la dose est nГ©cessaire. Il est contre-indiquГ© chez les personnes souffrant de problГЁmes cardiaques, d'hypertension, de diabГЁte non contrГґlГ© ou d'antГ©cГ©dents de convulsions. Bien que le modafinil soit chimiquement liГ© aux amphГ©tamines, le modafinil n'est pas un stimulant et ne doit pas ГЄtre utilisГ© pour traiter le trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ©. L'Г©nantiomГЁre inactif du modafinil n'est pas trГЁs actif biologiquement et est rapidement mГ©tabolisГ© et excrГ©tГ© dans les urines. Chez l'homme, le modafinil affecte l'activitГ© des neurotransmetteurs du cerveau en augmentant les quantitГ©s de produits chimiques dopaminergiques dans le cerveau. Modiodal Le mГ©dicament n'est pas un somnifГЁre Г  usage quotidien. Le modafinil n'est plus approuvГ© par la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis pour le travail postГ©, l'agence recommandant Г  la place des options de traitement alternatives. En 1992, des chercheurs de l'UniversitГ© de Lille en France ont lancГ© une Г©tude croisГ©e en double aveugle, contrГґlГ©e par placebo, dans laquelle la moitiГ© des sujets recevaient une dose unique de 600 mg de modafinil le matin et l'autre moitiГ© recevait un placebo (Bottcher et al . Une affection cutanГ©e rare appelГ©e Г©ruption mГ©dicamenteuse fixe (FDE) peut survenir chez 1 Г  3 % des personnes atteintes de FDE. Il a Г©tГ© approuvГ© pour une utilisation hors indication pour le traitement de la somnolence associГ©e au trouble du sommeil liГ© au travail postГ© (SWED) aux Г‰tats-Unis en 2004. La dose du soir doit ГЄtre infГ©rieure Г  la dose du matin. Le modafinil peut ГЄtre pris avant ou aprГЁs les repas pour aider Г  perdre du poids. La pharmacocinГ©tique du modafinil a Г©tГ© Г©tudiГ©e par Dubal et al. De plus, il semble augmenter l'inhibition des neurones dopaminergiques induisant le sommeil dans l'hypothalamus. Le modafinil a une composition chimique trГЁs similaire Г  l'amphГ©tamine et a Г©tГ© Г©tudiГ© comme traitement potentiel du trouble dГ©ficitaire de l'attention. Lorsqu'il est pris par voie orale, le modafinil (200 mg) stimule le systГЁme nerveux central, augmentant la vigilance et l'Г©veil. On pense que cette augmentation de la dopamine provoque l'Г©veil.

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