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com, est utilisé pour traiter la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée du sommeil. Le modafinil est contre-indiqué chez les patients atteints de glaucome à angle fermé, de maladie cardiaque grave ou d'instabilité cardiovasculaire ou d'autre instabilité du système nerveux central due à des médicaments de type amphétamine. Le modafinil est un médicament stimulant non amphétamine. Le modafinil se présente sous la forme d'un comprimé de 100 mg aux États-Unis et de 150 mg au Royaume-Uni et dans d'autres pays de l'Union européenne. Le modafinil se présente sous forme de comprimés de 10 et 25 mg, sous forme liquide et sous forme de comprimés. Toutes les formes de modafinil se présentent sous forme de comprimés orange et roses avec "R" et "Q" imprimés sur le devant. Le modafinil est commercialisé sous le nom de marque Provigil et a été développé à l'origine dans les années 1970 par le neuroscientifique français Michel Jouvet et les laboratoires Lafon. Bien que son mécanisme d'action exact ne soit pas encore connu, on pense que le médicament se lie aux mêmes récepteurs que l'adénosine dans le cerveau. Dans de rares cas, un surdosage de modafinil a entraîné des réactions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson. Le modafinil a une demi-vie relativement courte d'environ 4 heures, en raison de la dégradation de la molécule de modafinil par méthylation, hydroxylation et glucuronidation ultérieure. Dans les essais cliniques, il y a eu une augmentation de la quantité de sérotonine disponible pour la recapture et une diminution de la disponibilité des récepteurs de noradrénaline et de dopamine. Cependant, le risque d'effets secondaires graves est plus élevé chez ceux qui ont une faible tolérance ou qui prennent de grandes quantités de médicament. Il est également utilisé hors AMM pour traiter la somnolence diurne excessive associée à certaines affections psychiatriques. La FDA ne réglemente pas les suppléments diététiques et nutritionnels comme elle le fait pour les médicaments sur ordonnance, de sorte que les entreprises qui fabriquent des suppléments sont libres de faire les déclarations qu'elles font sur les utilisations de leurs produits. Chez les personnes atteintes de narcolepsie et d'autres troubles qui provoquent une somnolence diurne excessive, une fois qu'une dose de 200 à 400 mg s'avère suffisante pour augmenter l'éveil, un protocole de traitement à long terme avec 200 mg ou 400 mg au coucher doit être envisagé. Modafinil Ordonnance La substance active méthylphénidate (son nom générique) est un psychostimulant bien connu (un médicament qui produit une stimulation du système nerveux central) utilisé dans le traitement du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), de la dépression, de l'autisme et de la narcolepsie. Le traitement par Modafinil peut être utile dans la dépression modérée. La concentration maximale dans le plasma est atteinte en 8 heures environ. Le nom de marque Provigil est le seul nom générique approuvé par la FDA aux États-Unis. Le modafinil est un composé racémique, c'est pourquoi le modafinil et le Provigil ont des structures chimiques similaires. Il n'est actuellement commercialisé pour aucun traitement autre que la narcolepsie ou les troubles du sommeil liés au travail posté. L'indication du modafinil a généralement été la narcolepsie, mais il y a eu un intérêt pour son utilisation potentielle comme contre-mesure non médicale pour l'amélioration cognitive. La posologie peut être augmentée au fil du temps jusqu'à un maximum de 800 mg/jour. La société pharmaceutique française Lundbeck produit du modafinil dans son usine de vrac à Toulouse. L'interaction du modafinil avec le transporteur de la dopamine (DAT) est beaucoup plus importante que celle d'un bloqueur DAT similaire, tel que l'amphétamine, ce qui peut renforcer les actions physiologiques du modafinil. Le modafinil peut également provoquer une réaction paradoxale, notamment de l'insomnie, de l'appréhension, des idées suicidaires, de la confusion et des hallucinations. Son principal effet secondaire est qu'il peut provoquer de l'insomnie, selon sa notice. Bien que le modafinil ne semble pas modifier la pharmacocinétique des médicaments les plus couramment prescrits, certaines interactions sont possibles et, par conséquent, la dose d'autres médicaments doit être surveillée.

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