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Les patients souffrant de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© devront gГ©nГ©ralement commencer le traitement le matin, avant de se rendre au travail, pour augmenter leur vigilance et rГ©duire l'endormissement pendant la journГ©e de travail. п»їLe modafinil, ou Provigil, est commercialisГ© comme agent sГ©lectif favorisant l'Г©veil et comme traitement des troubles du sommeil tels que la narcolepsie et les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. La revue a identifiГ© des preuves provenant de deux grands essais, dont l'un avait une conception similaire Г  deux des essais qui se sont avГ©rГ©s Г  risque Г©levГ© de biais et n'ont pas Г©tГ© inclus dans la revue. Elle se caractГ©rise par des Г©pisodes de sommeil soudains suivis d'une somnolence diurne sГ©vГЁre. Ne pas dormir suffisamment peut entraГ®ner une fatigue, une concentration altГ©rГ©e et une diminution du systГЁme immunitaire, des muscles et de la puissance cГ©rГ©brale. Le modafinil n'affecte pas directement la sГ©rotonine, mais peut augmenter ses niveaux indirectement par le biais de la dopamine. Il est indiquГ© pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie et Г  d'autres troubles et pour les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Le modafinil est approuvГ© comme traitement de la somnolence excessive chez les personnes atteintes de narcolepsie. Il peut Г©galement ГЄtre pris avec de l'alcool ou d'autres mГ©dicaments pris avec de la nourriture. La dose initiale recommandГ©e pour l'insomnie est de 200 Г  400 mg par jour pour les adultes. Les personnes atteintes de glaucome, de troubles psychiatriques comme la dГ©pression, la manie ou la psychose, et d'autres troubles mГ©dicaux comme l'anГ©mie, l'asthme ou les troubles cardiovasculaires doivent Г©viter ou utiliser avec prudence. Il n'est pas clair si Modafinil est ou peut ГЄtre utilisГ© pour amГ©liorer la fonction cognitive ou maintenir la fonction cognitive. FabriquГ© par Roche, Vertex Pharmaceuticals et Canyon Pharmaceuticals et commercialisГ© sous le nom de Provigil par Pfizer, le modafinil est administrГ© par voie orale. Modiodal Drogue Il est utilisГ© comme inducteur de l'Г©veil pour traiter la somnolence causГ©e par le trouble du rythme circadien, le trouble du travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. C'est un mГ©lange racГ©mique de deux formes Г©nantiomГЁres ; l'isomГЁre D le plus actif est le R-modafinil. En particulier, la prise de modafinil avec un IMAO peut provoquer une Г©lГ©vation rapide et potentiellement mortelle des niveaux de sГ©rotonine, en raison d'un mГ©tabolisme incomplet. La dose initiale recommandГ©e est de 100 mg au coucher. Il n'a pas Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil amГ©liore la mГ©moire ou l'apprentissage, bien qu'il puisse avoir des avantages psychologiques aigus. Le modafinil est un mГ©dicament stimulant sur ordonnance utilisГ© pour traiter la somnolence causГ©e par la narcolepsie ou les troubles du sommeil induits par le travail postГ©. Certains chercheurs ont Г©galement Г©mis l'hypothГЁse que le modafinil agit comme un modulateur allostГ©rique du rГ©cepteur de type B de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA). Il a Г©tГ© utilisГ© pour aider les enfants atteints de trouble d'hyperactivitГ© avec dГ©ficit de l'attention et pour amГ©liorer les symptГґmes du trouble de stress post-traumatique (SSPT) et d'autres conditions. L'utilisation pendant la grossesse n'est pas recommandГ©e. La plupart des effets secondaires sont bГ©nins et peuvent gГ©nГ©ralement ГЄtre Г©vitГ©s par une surveillance attentive et une augmentation progressive et progressive de la posologie. Le modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© Г  l'origine pour ГЄtre utilisГ© dans la recherche sur le sommeil et a Г©tГ© utilisГ© pour traiter la narcolepsie et d'autres troubles du sommeil pendant des dГ©cennies avant d'entrer sur le marchГ© en tant que mГ©dicament d'ordonnance en 1997. Cela a depuis Г©tГ© inversГ© et le modafinil n'est actuellement pas classГ© comme substance contrГґlГ©e de l'annexe IV. Les laboratoires Lafon ont fourni Г  la FDA des donnГ©es sur l'Г©volution temporelle de l'effet maximal (l'effet maximal est observГ© 1 Г  2 heures aprГЁs l'ingestion), ainsi que des donnГ©es sur l'innocuitГ© et l'efficacitГ© du modafinil dans le traitement des troubles du sommeil. Le modafinil est Г©galement un inhibiteur de la recapture de la sГ©rotonine-norГ©pinГ©phrine.

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