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Il est généralement considéré comme un agent favorisant l'éveil. Le modafinil ne doit pas être pris avec d'autres médicaments susceptibles de provoquer des saignements ou des coagulations sanguines, y compris l'aspirine. L'histamine joue un rôle dans le cycle du sommeil, ainsi que les effets du modafinil. Les noms de marque du modafinil incluent Alertec, Alertec AF, Alertec Caffeine, Alertec Modalert, Modalux AF, Modafinil-SR, Neurontin NDA, Provigil, Ritalin LA et Seroquel. Sa faible activité sur le transporteur de la sérotonine est responsable de son absence d'effets secondaires sérotoninergiques. Il a été démontré que le modafinil maintient l'éveil chez environ 80 % des personnes dosées à 250 mg et jusqu'à 70 % des personnes dosées à 400 mg. La caféine peut altérer les réponses à un test de provocation au modafinil. Dans l'étude, le pourcentage de patients du groupe de traitement présentant une réduction de 50 % ou plus des symptômes du TDAH était significativement plus élevé que dans le groupe placebo (p = 0,001) et statistiquement similaire à celui observé avec le méthylphénidate. La dose optimale peut être augmentée jusqu'à 400 mg, certains patients répondant mieux à 300 mg. Pour ceux qui ont des problèmes de sommeil et qui prennent également des antidépresseurs, commencez par 50 mg, augmentez de 100 mg tous les deux jours et atteignez leur dose cible de 400 mg. Mais cela peut provoquer de la somnolence, en particulier chez les personnes ayant des antécédents d'insomnie. Afin d'améliorer la qualité du sommeil, il est recommandé de commencer par 200 mg pris 3-4 heures avant le coucher. Le risque est élevé chez les jeunes adultes, les personnes atteintes de trouble bipolaire et celles souffrant d'apnée du sommeil. Stimulant Intellectuel Sans Ordonnance Le modafinil a été approuvé pour un usage médical par la Food and Drug Administration (FDA) française en 1994, et la FDA des États-Unis l'a approuvé pour un usage médical en 1998. Le modafinil est disponible en comprimés de 100 mg ou 200 mg. Il est généralement bien toléré, bien qu'il ait été associé à des effets indésirables tels que des hallucinations et des changements de comportement et plus rarement à une hypotension, une anorexie et une arythmie cardiaque (par exemple, une hyperkaliémie). La dose initiale est de 50 milligrammes par comprimé, avec une dose quotidienne maximale de 200 milligrammes. Il a également été utilisé pour le traitement du syndrome des jambes sans repos (SJSR), du retard mental et pour traiter la somnolence de certaines personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil. La dose recommandée pour les adultes est de 150 à 200 mg deux fois par jour, bien que des doses plus élevées puissent être efficaces et augmenter les effets secondaires. Le modafinil est absorbé dans les 2 heures suivant l'ingestion orale, les concentrations plasmatiques maximales étant atteintes après environ 5 heures. C'est un stimulant du système nerveux central. Le modafinil fait également disparaître ses effets plus rapidement que certains autres médicaments disponibles sur le marché. Les patients souffrant d'apnée du sommeil qui avaient reçu un placebo ont signalé beaucoup moins de sensation de somnolence et de vigilance matinale. Dans sa revue de 2015, Cochrane a considéré que le modafinil présentait des preuves de mauvaise qualité pour de multiples résultats lorsqu'il était utilisé comme alternative à la caféine traditionnelle comme traitement des troubles du sommeil, car il y avait un manque de preuves d'essais de haute qualité et aucune donnée à long terme. En 2018, cela semblait être un effet secondaire rare et des conseils sur le médicament sont disponibles en ligne. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires graves lorsqu'il est pris par des personnes souffrant de problèmes de santé sous-jacents tels que des problèmes cardiaques, de l'hypertension artérielle et des problèmes hépatiques ou rénaux, ou lorsqu'il est utilisé par des personnes ayant des antécédents de psychose.

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