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Il est également pris environ trois heures avant les quarts de travail pour favoriser la vigilance chez les personnes souffrant de troubles du travail posté. Le trouble du sommeil lié au travail posté se caractérise par une somnolence excessive résultant de schémas de sommeil irréguliers ou de schémas de sommeil anormaux résultant d'aller travailler tard ou de rester tard. Les pilules de modafinil contiennent le modafinil chimique, qui agit sur les neurones dopaminergiques du cerveau pour augmenter l'éveil. Il n'est pas recommandé de le prendre dans l'heure qui suit le sommeil. Le modafinil et de nombreux autres stimulants sont utilisés pour traiter et prévenir la somnolence et la fatigue dues à la narcolepsie, aux troubles du sommeil liés au travail posté ou à l'apnée obstructive du sommeil. L'un de ces effets non ciblés est la stimulation des récepteurs de la dopamine dans le système limbique et d'autres zones du cerveau, qui a le potentiel d'affecter l'humeur en plus d'autres fonctions. Chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires, la dose maximale ne doit pas être dépassée tant que le patient n'a pas démontré sa tolérance à l'augmentation de la dose. Le modafinil est également un agoniste indirect des récepteurs de la dopamine. Bien qu'aucune recherche ne l'ait encore prouvé, on pense que le modafinil traverse la barrière hémato-encéphalique plus facilement que l'amphétamine. Le médicament a réussi à plus de 90% à modifier les habitudes de sommeil des patients atteints de narcolepsie et était, à l'époque, l'un des premiers médicaments à avoir réussi à traiter ce trouble. Le processus de réduction donne l'alcool tertiaire, qui est converti en amine tertiaire modafinil. Il améliore les effets de la dopamine en réduisant le taux de recapture de la dopamine, qui est élevé pendant le sommeil, ce qui entraîne une augmentation de l'éveil et des niveaux d'énergie. Le modafinil est généralement pris avec de la nourriture pour éviter les troubles gastro-intestinaux. Le modafinil ne semble pas avoir d'effets cognitifs à long terme. C'est l'un des rares médicaments qui agissent sur le sous-type de récepteur dopaminergique D1 et exerce son effet en prolongeant la durée de l'activation neurale qui entraîne la libération de dopamine dans le noyau accumbens. Modiodal Drogue Les directives de traitement publiées par les National Institutes of Health des États-Unis en 2016 indiquent que le modafinil est le traitement de première intention de la somnolence excessive chez les personnes atteintes de narcolepsie et d'apnée du sommeil, mais qu'il ne s'agit pas du traitement de première intention pour d'autres affections. Son efficacité pour cette indication n'est pas claire. On pense que le modafinil augmente les niveaux d'adrénaline dans le corps, ce qui pourrait expliquer pourquoi il est capable d'améliorer les performances cognitives chez les personnes ayant de faibles niveaux de ce neurotransmetteur. Le modafinil a une demi-vie de 4 à 6 heures et une dose initiale recommandée de 100 mg ou 200 mg. Il a été développé par les neuroscientifiques français Michel Jouvet et Claude Lafon. Modafinil et Modalert sont les noms commerciaux du R-modafinil, une substance contrôlée similaire au modafinil mais sans effets stimulants. Dans ces conditions, il est souvent prescrit en association avec d'autres somnifères. La marque la plus courante de Modafinil aux États-Unis est Provigil. Il peut améliorer les capacités cognitives, diminuer la somnolence et améliorer la concentration. Il convient donc de faire preuve de prudence chez ces patients.

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