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Le modafinil a également des actions similaires aux agents favorisant l'éveil. On ne sait pas exactement comment fonctionne le modafinil, mais on pense que son mode d'action est différent de celui des médicaments favorisant l'éveil comme les stimulants ou les médicaments nootropes. Le modafinil, également connu sous le nom de 2-[(diphénylméthyl)sulfinyl]acétamide (D-0935), est un dérivé de l'acétamide qui est un antagoniste des récepteurs de l'adénosine. Le trouble du sommeil lié au travail posté se caractérise par une somnolence excessive résultant de schémas de sommeil irréguliers ou de schémas de sommeil anormaux résultant d'aller travailler tard ou de rester tard. Chez la souris, il a été démontré que le modafinil stimule le cortex préfrontal ainsi que le locus coeruleus dans le cerveau et augmente l'activation des neurones dopaminergiques, un effet qui semble être plus fort chez la souris sur une plus longue période de temps. L'hydroxy-modafinil est le principal métabolite trouvé dans l'urine, tandis que la phénacétine conjuguée et sa forme énol inactive sont excrétées dans l'urine. La dose de 100 mg équivaut à environ 40 mg de caféine. Des zones spécifiques du cerveau impliquées dans le cycle du sommeil se sont avérées avoir une activité modifiée chez les personnes qui ont pris le médicament. Le modafinil est une poudre cristalline blanche à blanc cassé avec la formule moléculaire de C15H17NO et poids moléculaire de 273,3 g/mol. En fait, il semble agir comme un inhibiteur du DAT, inhibant la recapture de la sérotonine. Le modafinil est le seul médicament sur ordonnance pouvant être considéré comme un traitement médical de la somnolence diurne excessive dans la narcolepsie. Modvigil En Ligne Le modafinil a également été étudié pour le traitement des troubles du sommeil liés au travail posté et comme complément psychostimulant pour traiter les personnes atteintes de la maladie de Parkinson et de la maladie d'Alzheimer. C'est plus long que certains autres stimulants. Le modafinil est un isomère d et possède des effets stimulants sélectifs et indirects sur les voies dopaminergiques du cerveau. Dans une étude randomisée et contrôlée par placebo en 2012, il a été démontré que le modafinil augmentait l'éveil et l'attention lorsqu'il était pris avant le sommeil ou une « sieste ». Les personnes à risque de développer une cardiopathie valvulaire et/ou des prothèses valvulaires cardiaques peuvent être exposées à un risque accru d'événements prothrombotiques. Le modafinil peut être pris plusieurs heures avant d'aller dormir. Il y a un goût doux associé à ce médicament qui aide à prévenir un surdosage accidentel, et il a également l'avantage de ne pas nécessiter de prise de dose une fois le soir. Le modafinil a été approuvé par la FDA en 1998 pour le traitement de l'insomnie chez les adultes et pour le traitement de la somnolence diurne excessive associée à la narcolepsie. Lorsqu'il est pris le soir, la personne se sentira mieux mais sera plus alerte pendant la journée. Une étude de phase III chez des patients narcoleptiques a montré que le modafinil réduisait la latence d'endormissement et améliorait le score ESS. Dix milligrammes est la dose initiale recommandée. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central qui augmente l'éveil en modifiant certains aspects du fonctionnement neuronal. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires, les effets secondaires les plus fréquemment signalés étant notamment des troubles du sommeil, des nausées, des étourdissements, des maux de tête et une fréquence cardiaque anormale. Le modafinil était à l'origine vendu sous la forme d'une dose de 5 mg sous le nom de marque Provigil par la société française Lafon Laboratories. Son efficacité dans cette indication n'est pas connue.

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