01-09-2023, 07:13 AM
C'est la raison pour laquelle, pour le traitement de la narcolepsie, un mГ©lange racГ©mique de modafinil est prescrit. Certaines recherches suggГЁrent que le modafinil agit comme un agoniste des rГ©cepteurs de la dopamine D2, augmentant la quantitГ© de dopamine et d'autres substances liГ©es Г la dopamine dans le cerveau. Le modafinil, qui se lie Г©galement aux rГ©cepteurs de l'adГ©nosine A1, agit en bloquant ces rГ©cepteurs, ce qui entraГ®ne une augmentation des niveaux d'AMPc dans le cerveau. La narcolepsie est un trouble neurologique du sommeil caractГ©risГ© par une somnolence excessive qui survient lorsqu'une personne est exposГ©e Г des stimuli, tels que des lumiГЁres vives et du bruit. Le modafinil est un inhibiteur sГ©lectif de la recapture de la noradrГ©naline (NARI), un antagoniste des rГ©cepteurs adrГ©nergiques alpha-1 et un inhibiteur faible du transporteur de la dopamine (DATI). Il peut Г©galement ГЄtre utilisГ© comme contre-mesure pour la privation de sommeil associГ©e au travail postГ© et pour amГ©liorer les dГ©ficits cognitifs associГ©s au syndrome d'apnГ©e-hypopnГ©e du sommeil. Modafinil Europe CommercialisГ© sous le nom de Provigil aux Г‰tats-Unis, le modafinil est actuellement disponible uniquement sur ordonnance. Cette liaison provoque un effet modulateur allostГ©rique positif qui empГЄche le rГ©cepteur de l'enzyme sigma-1 de se lier au nAChR alpha-4. Le mГ©canisme d'action exact du modafinil dans le cerveau n'a pas Г©tГ© expliquГ©, mais le modafinil s'est avГ©rГ© produire ses effets par l'activation des voies de la dopamine et de la sГ©rotonine, qui jouent un rГґle dans la neurotransmission dans le systГЁme nerveux central. La Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis (USFDA) a approuvГ© Provigil en 1998. En 2019, les rГ©sultats de deux essais cliniques de deuxiГЁme Г©tape ont montrГ© que le modafinil pouvait amГ©liorer les performances sur un test, l'Г©chelle d'Г©valuation de la maladie d'Alzheimer-sous-Г©chelle cognitive-cognitive (ADAS-cog-C), mais pas sur un deuxiГЁme test, l'Г©chelle d'Г©valuation de la maladie d'Alzheimer. Il peut Г©galement ГЄtre utilisГ© pour amГ©liorer l'Г©veil chez les personnes qui souhaitent amГ©liorer leur qualitГ© de vie ou participer Г des activitГ©s professionnelles et scolaires. La prescription hors AMM du Modafinil est controversГ©e. Le dosage est diffГ©rent pour une utilisation Г court terme par rapport Г une utilisation Г long terme. Les enfants, les adolescents et les femmes enceintes ont un risque Г©levГ© d'effets indГ©sirables graves. Alternativement, il est fourni sous forme de sel chlorhydrate et de base. MesurГ© en microgrammes par millilitre (mcg/mL), le modafinil est un mГ©dicament racГ©mique qui est lГ©gГЁrement mГ©tabolisГ© par le foie en ses Г©nantiomГЁres individuels. Pour certaines personnes qui en prennent, cet effet peut durer jusqu'Г quatre jours, bien que ce soit inhabituel. Stimulant pionnier pour le traitement des troubles du sommeil, le modafinil est un stimulant synthГ©tique du systГЁme nerveux central Г action ultra-courte dont il a Г©tГ© dГ©montrГ© qu'il prolonge l'Г©veil et restaure les performances cognitives. Des rapports anecdotiques suggГЁrent que des doses comprises entre 300 et 600 mg peuvent ГЄtre utiles pour maintenir l'Г©veil sur une pГ©riode de temps.
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